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    中南医院解决了直肠脱垂患者的手术选择问题

    发布日期:2021-02-21 14:08 生物论文

    国际权威外科杂志《国际外科杂志》近日发表了钱群教授、蒋从清教授在中南医院结直肠肛门外科的最新研究成果。课题组在国际上首创腹腔镜引导下直肠脱垂经会阴手术,成功解决了5cm直肠脱垂患者或术后轻度复发患者手术方式选择的难题。

    蒋从清介绍,直肠脱垂是盆底手术中罕见的疾病,但其发病机制尚不清楚。直肠脱垂患者大多有较长的肛门失禁或便秘病史。部分直肠脱垂患者出现明显的肠水肿和增厚,甚至嵌顿或肠坏死,需要急诊手术,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。目前治疗直肠脱垂的主要方法是手术,但手术方法有100多种,国外文献报道的手术疗效差异很大。特别是对于之前做过经肛门或盆腔手术,直肠脱垂长度小于5cm,或者术后有轻微复发(脱垂长度约5cm)的患者,更具有挑战性。目前没有临床指南可参考,医生很难选择合适的手术方法。

    面对上述临床问题,钱群、蒋从清课题组对我国直肠脱垂患者的诊治情况进行了调查,结合我国直肠脱垂小于5cm患者的疾病特点和诊治现状,在国际上开创了腹腔镜引导下直肠脱垂经会阴手术的决策。通过术中腹腔镜指导,确定盆腔腹膜最低点,指导正确选择手术方式,减少术后复发;术中腹腔镜引导下,可准确安全地打开肛门外盆底腹膜,确定合适的上切缘完成手术。准确的外科治疗可以降低手术难度,降低术中肠损伤的风险,避免手术失败。

    目前,该团队已经通过这项新的医疗技术完成了10多名直肠脱垂患者的手术,没有任何手术相关并发症和肠道损伤。随访结果无复发,肛门功能良好,患者满意度良好。

    据悉,该团队开展经会阴直肠脱垂手术的实践和研究已近十年。该团队目前拥有国内最大的直肠脱垂经会阴手术治疗,积累了丰富的直肠脱垂手术治疗经验。团队在《中华胃肠外科杂志》 《中国实用外科杂志》等国内核心期刊发表专业论文10余篇,并在中国外科周、中华医学会结直肠肛肠外科组年会、中华医学会肛肠科医师分会等国际国内省市级学术会议上发表学术演讲。得到了国内同行的广泛认可和好评。本文的发表不仅表明团队研究得到了国际同行的广泛认可,也高度肯定了与盆底外科疾病相关的诊断和治疗在科室中的快速发展。(生物谷


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